贾府最小的孩子就是巧姐，还是个小女孩。贾府人口众多，却一直没有孩子，是因为他们的生存生活方式违背了自然规律，生不出孩子来了。
贾宝玉这一辈都是王字边的，也叫斜玉边，都是如珠如宝一般养大的，所以男孩子都是傻里傻气的，不开窍，还带了许多精致过度的女气。女孩子也一样，“三代才出贵族”，是说到了第三代，富贵成了习惯、规矩，享受成了自然，各方面都要讲究起来。
巧姐因为“太太递了一块糕给他，谁知风地里吃了，就发起热来”，太医诊断之后说，“只是要清清净净的饿两顿就好了”，就是因为一天到晚抱着，锦衣玉食可着劲给，多吃了一块糕就撑住了，我们叫“积食”，饿两顿就好了。
刘姥姥和凤姐也都知道这样的情况，刘姥姥说“以后姑奶奶少疼他些就好了”，凤姐说“你贫苦人起个名字，只怕压的住他”，就是所谓的小孩子七分饱八分跑，自然就健健康康了。问题就在于，富贵人家，家里有就很难不给孩子，是看不得孩子过苦日子的。
小孩这样，大人也一样。小姐们都不劳动，林黛玉就拿个花锄去葬葬花，其他女性也一样，以闲、乐为尚，以不劳动为荣，没有裹脚他们也是“大门不出，二门不迈”的。林黛玉本身有病，经常性不出门。
薛宝钗身体健康，也比较勤快，日常生活描写如下：“宝钗因见天气凉爽，夜复渐长，遂至母亲房中商议，打点些针线来。日间至贾母处、王夫人处省候两次，不免又承色陪坐，闲话半时，园中姊妹处也要度时闲话一回，故日间不大得闲，每夜灯下女工必至三更方寝。”一天基本上走不到一里路，女工针线也以动手和费眼为主。年纪轻轻四体不勤，五谷不分，那时候也没什么运动、活动的概念。男人们强身健体的《八段锦》《太极》，一般也不允许柔弱的女性练习，太英武了容易嫁不出去。
就这样弱质的身体状况，像胆囊结石无法排出一样，孩子也是生不出来的，那时候也没有剖腹产。富贵人家的女子，生孩子都是冒着生命危险的，至少是经历了一场大难，不死也是丢了半条命。
王夫人这样管家的人，连接着贾府和王府，在内宅之中“位高权重”，一般生一个继承人就不会再生了。所以贾宝玉应该是在贾珠死亡之后出生的。贾珠的死提醒了贾母和贾政，必须多生几个孩子，王夫人不生，贾母这边就安排了赵姨娘“帮她”生，这就是为什么探春与贾宝玉年纪相当，贾环小于贾宝玉。王夫人那么大年纪生了贾宝玉，这以前贾政也没有其他孩子，充分说明王夫人也是非常厉害和霸道的，说不让纳妾就不许纳妾，说不让生就不让生。王夫人生贾宝玉也是做了许多让步的，这应该也是贾母偏疼贾宝玉的原因之一。
王熙凤是庶女，应该也跟“三春”一样长大的。她生了巧姐之后，仍然不许贾琏纳妾，是因为她还能生并坚持自己生。大多认为王熙凤是流产虚弱而亡，也是因为古时候医术不发达，这样的病症死亡率很高。与秦可卿相反的是，秦可卿是不孕被污蔑而亡，王熙凤是真的怀孕留不住而亡。在预计贾家将败的情况下，王熙凤失权，身心受到打击，孕期如果再发现贾琏出轨之类的事，很可能就会气到流产，连带丧命。